我们今天就来看看「外伤流血」这件事。没错，当一个人受伤，流血到很严重的时候，真的是会导致休克，甚至会死人的。而我们看到「自己流血」或「他人流血」时，反射动作不该只是「送医院」或「叫救护车」，在尖叫：「天啊！怎么会流这么多血？！」的当下，务必同时想到：「所以要赶快止血。」
流血不要慌
对，要条件反射性地想到「赶快止血」！如果受伤的原因来自于危险的受伤机转，例如身为行人却被机车、汽车撞到；或坠落高度六公尺以上，请赶快呼叫119。如果是自己跌倒，使用工具时不小心被刀子割到等看起来状况不严重的事情，可以先自行评估。若处理得当，多数的出血可以在救护车抵达前就受到控制，甚至多数出血其实不需要叫救护车去医院处理。我们接下来就一步步看如何止血！
第1招：加压止血
为什么要加压呢？想想看，流速很快的河面上不会结冰。如果血流速很快，就会继续一直流，伤口处不会形成血块，身体就无法止血，因此懂得一些止血方法最好。加压减缓血流速度后，才有机会在伤口处形成血块并阻止血液外流。在确认自己和患者的处境是安全的后，请赶紧用干净的布直接压在伤口上，家中有急救包的话就拿急救包里面的干净纱布，万一手边没有急救包，请用干净的衣服、毛巾铺在伤口上，根据不同的伤口大小，选择用手指或双手手掌加压，提供稳定、持续的力量，直接压在流血伤口处。
如果伤口看起来比较深，开口比较大，把干净衣物先塞进伤口一些，再做加压，这样止血效果比较好。万一止血效果不够好，可以于原本纱布上再平铺一块布并加大压力。
加压止血是重要的伤害控制手段，电影「珍珠港」里，夏威夷遭受日军空袭后，一位军官被炮弹碎片击中，颈部血流如注，身为护理人员的女主角鼓起勇气，伸手加压。即使动脉受伤，血是用喷的这种，加压止血还是会带来伤害控制的好处。尤其当出血点位在四肢、头脸部等处，尽早加压止血能避免患者出血至危及生命安全。（若是胸腹部受到巨大撞击，可能会有内出血，这种较无法用双手加压止血，有经验的救助者可用束腹带环绕患者腹部、骨盆腔来加压止血。）
第2招：抬高患肢
重力会让血流比较容易往下跑，要血流往上比较困难。因此我们也可以利用这个原则来减少出血。像假如受伤的位置在手的前臂或手指头，那就把这部位提高至高于心脏的位置，不要让手垂在身体两侧，抬高手臂高于心脏能减缓血液的流速，血流速度减缓才能有利于血块的形成，才有机会止血。记得在抬高患肢的时候，仍要继续加压止血。如果受伤位置在腿部，可以让患者于安全的地方躺下，并拿包包、厚衣物等垫在脚下，让腿部抬高来减少出血量。然而要提醒大家，万一你注意到患者的肢体明显变形，就不要任意移动肢体，最好固定患处后再处理，以免引发更严重的出血。
第3招：压迫止血点
这些点代表着血管离皮肤表面比较近，口语一点就是你摸的到脉搏的地方。出力压迫这点，就可以减少这条血管通过的血流量，进而达到止血的目的。我们要压迫的这个点，与心脏的距离会比伤口离心脏还近。代表从心脏出发的血液抵达伤口前，会先经过这个点，这样压迫才有意义，才能减少出血量。
常见的压力点如下：
- 肱动脉：肩膀到手肘之间上臂的位置，压迫这里可以减少前臂（手肘到手腕）的出血量
- 桡动脉：手腕附近、「把脉」时最常放的位置，那跳动的点是桡动脉经过之处。压迫此处可以减少手部的出血量。
- 股动脉：压压看腹股沟「该边」这条折线大约中间一点的位置，你也可以感觉到脉搏跳动，这是供应腿部的股动脉经过之处。压迫这里可以减少下肢的出血量。
- 腘动脉：经过膝盖后侧的血管。压迫这里可以减少小腿的出血量。在压迫止血点的过程之中，记得还是要保持直接加压在伤口上，并抬高患肢。万一看到肢体变形或怀疑患者骨折，就选用直接加压和压迫止血点的方式止血，不要在没有固定骨折处的状况下抬高患肢。止血的第四招是使用止血带，但这方法可能会被误用且带来严重的后遗症，我们这里先不介绍。
复习一下，万一遇上身边的人受伤出血，请先注意环境安全（避免患者二度受伤，且避免自己变成下一个受害者），如果患者经历的是坠楼、行人车祸等危险受伤机转，请赶紧打电话报案。
报案时尽量说出以下几点：
- ○几岁的男性/女性
- ○ 因为怎样的事件受伤（受伤机转）
- ○ 目前生命征象如何
- ○ 明显的伤势
例句：「20岁的男生，走路被车子撞到，人还很清醒，腿一直在流血，看起来可能骨折了」
在救护车抵达前，先帮忙止血。第一步是直接加压，接着可以考虑抬高患肢、并压迫止血点，增加止血的功效。
万一本来没有叫救护车，但加压止血后你发现有以下状况，务必赶紧就医：
- 即使已经加压止血，血看起来也不会停，不断冒出来
- 刚开始看到血是用喷的，代表可能伤到动脉
- 看到患者的出血状况很大量，已经整件衣服都被血染红了，或地板都是血
- 明显的肢体异位
- 患者已失去意识
不过即使叫了救护车，请务必持续加压止血，直到救护人员接手。外伤是很大的一门学问，受伤之后可能不只「肉眼看得到」的出血问题，还有腹腔内出血、胸腔内出血、颅内出血等这些看不到又危及性命安全的大问题，我们无法在一篇文章里面讲完所有该考虑的事项，但请大家之后遇到「流血流好多」的状况时，务必想到「要帮忙止血」！并记住「直接加压」、「抬高患肢」、「压迫止血点」这几个方式，尽可能在救护人员抵达前提供患者协助